在医疗限制，慢性创面的疗养是一个复杂而辣手的问题。平素情况下，创面的愈合经由包括炎症期、增殖期、重塑期三个阶段，然则受多种不利身分的影响，导致不同创面在不同阶段愈合时候蔓延或者停滞[1]，进展为慢性创面。不仅影响患者的康复进度和活命质料，也给家庭和社会带去千里重的职守。

2000年，异邦粹者初度提议“创面床准备”的新主见，之后尽力于创面建造的广阔学者依据创面愈合机制以及创面疗养教养提议为创面床准备的TIME原则，从此慢性创面的调理率赢得了极大的普及[2]。

什么是创面床准备？

创面床准备等于通过优化创面解决有狡计，包括清创、渗液解决、截止感染等，摒除伤口愈合经由的影响身分，创造相对适合的创面微环境，将其调度为对疗养有响应的创面[3]，促进创面内源性愈合[4]，具体包含以下几方面：

T(Tissue nonviable)：坏死组织处理

撤废创面坏死组织，改善血供，将慢性创面滚动为相对崭新的创面[1]。

I(Infection or inflammation)：感染或炎症截止

去除创面的细胞性、细菌性负荷[3]，截止炎症响应，使得菌群均衡[1]。

M(Moisture imbalance)：湿性均衡

创造湿性愈合环境，加速表皮细胞挪动速率，增强创面自溶清创的才略，遏制外界细菌在创面养殖或扩散[3]。

E(Edge of wound)：创缘上皮化

改善创面局部血液轮回和氧含量，加速胶原卵白合成，促进创缘上皮化的速率和伤口减轻情况[1]。

创面床准备的道理是什么？

在慢性创面的疗养经由中，创面床的充分准备及处理被以为是建造创面的重要，其真切道理阻遏冷漠：

1去除不利身分，加速创面愈合

通过透顶清创、抗感染等模范，灵验去除防止创面愈合的不利身分，改善创面基底情况，杀青欺凌创面向相对清洁创面滚动，由对疗养无响应创面向疗养有响应创面滚动的经由，加速创面愈合进度[3]。

2概述评估施治，减少并发症

创面床准备是一个动态且概述性的经由，能笔据创面所处的不同阶段（如黑期为组织坏死期、黄期为炎性渗出期、红期为肉芽组织增生期，粉期为上皮化期）以及患者的及时情状（如养分情状、原发病情况及潜在并发症等），天真调整疗养模范，从而促进创面的快速愈合,贬低截肢率或减少其他并发症，提高患者的活命质料[5]。

3优化资源运用，普及医疗效用

通过系统化的创面评估与准备，医疗团队简略更准确地判断疗养有狡计的必要性和伏击性，既减少了医疗资源的奢靡，又缩小了疗养周期，从而提高医疗就业的合座效用和患者舒适度。前文咱们提到了创面的愈合不错分为三个时间：炎症期、增殖期、重塑期，这中间的每个阶段胶原卵白王人发达着至关首要的作用。胶原卵白算作上皮细胞的依推奖救助物，不仅能率领上皮细胞等增殖、分化和移行，且率领细胞因子产生，促进上皮细胞助长，建造受损的组织。

重组Ⅲ型东谈主源化胶原卵白算作新式的生物医用材料，具有跟东谈主体自己胶原卵白对应片断100%疏导、结构正确、生物活性高、安全性高级其他类型胶原卵白不具备的上风，是促进创面愈合的理思材料。

在创面床准备经由中，不错使用重组Ⅲ型东谈主源化胶原卵白，为创面提供湿性愈合环境的同期，还能加多创面Ⅲ型胶原的含量，建造创面断裂的胶原卵白纤维积累，优化细胞外基质环境，提高细胞代谢、增殖活性，促进细胞挪动，进一步加速创面的愈合，普及创面的愈合质料。

总之，创面床准备是一项复杂而缜密的概述性疗养战略，充分坚韧创面床准备的首要性的同期更要不停优化疗养战略，这么技巧加速慢性创面愈合，杀青更为理思的康复后果。

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